Здравоохранение

Каковы полномочия страховых медицинских организаций в части проверок использования медицинскими организациями средств ОМС?

  • 23 февраля 2014
  • 1212

Типовым договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (утв. приказом Минздрава России от 24.12.2012 № 1355н) определены обязанности медицинской организации:

использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с территориальной программой ОМС;

Больше статей в журнале «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» Активировать доступ

− представлять страховой медицинской организации отчетность об использовании средств ОМС.

В то же время законодательством не предусмотрены полномочия страховых медицинских организаций в части проведения проверок использования медицинскими организациями средств ОМС.

Контроль за использованием средств ОМС, в том числе, проведение проверок и ревизий является полномочием Российской Федерации, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов РФ (ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ). Он проводится Федеральным фондом ОМС, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в финансово-бюджетной сфере, Счетной палатой РФ.

Территориальный фонд ОМС осуществляет контроль за использованием средств ОМС страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе, проводит проверки и ревизии (ч. 12 ст. 7 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).

Инструменты "МЦФЭР Медицина" для главных медицинских сестер:

Электронная система "Контроль в ЛПУ" Получите тестовый доступ и узнайте какие разделы работы главной и старших медицинских сестер подлежат проверкам со стороны Росздравнадзора
Журнал "Главная медицинская сестра" Подпишитесь и читайте в журнале "Административная ответственность средних медицинских работников за нарушения отдельных положений законодательства в сфере охраны здоровья граждан: анализ нововведений" 
Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.