text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Профилактика электрохирургических осложнений в операционной

  • 24 февраля 2014
  • 994
Профилактика электрохирургических осложнений в операционной

Некоторые особенности электрохирургических методов лечения

Повседневное применение электрохирургических приборов не уменьшает опасности, связанной с их неправильным использованием и несоблюдением правил безопасности, которые операционная медицинская сестра должна применять для защиты пациента.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

Выделяются следующие тканевые эффекты в процессе электрохирургии:

а) эффект рассечения (происходит за счет прохождения искры между тканями организма и активным электродом); 

б) эффект коагуляции, который представлен двумя формами: фульгурацией (или бесконтактной коагуляцией) и высушиванием (или контактной коагуляцией).

Активный электрод обычно должен находиться в тесном контакте с тканями, разрушение происходит за счет дегидратации клеток …

Актуальность проблемы электрохирургических осложнений

В последние годы повысилось число осложнений в результате проведения хирургических процедур эндоскопическими методами. Широкое внедрение в хирургическую практику новых технологий не только не исключает, но и в значительной степени повышает риск интраоперационного травматизма. По данным T.W. Lee (1998), не менее 5%производимых в стационаре хирургических пособий сопровождаются интраоперационными травмами.В первую очередь имеются в виду ожоги и механические повреждения.Лечение и последующая реабилитация пострадавших данной категории – длительный, трудоемкий и дорогостоящий процесс; благоприятный функциональный и эстетический результат достигается далеконе всегда.

Профилактические мероприятия

В свете сказанного особую актуальность приобретает инструктаж медперсонала, работающего в операционной. В Институте хирургии им. А.В. Вишневского общий инструктаж по технике безопасности для операционной медицинской сестры в обязательном порядке проводится при приеме на работу, а затем – дважды в год. Дополнительные инструктажи проводятся при начале работы на новом оборудовании после соответствующего обучения персонала либо при допуске медицинской сестры к работе в новой для нее операционной…

.. Согласно содержанию проводимого инструктажа для операционной медицинской сестры важно выполнение следующих правил.

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

1. Медицинская сестра должна знать тип используемого электрохирургического модуля и уметь им пользоваться.

2. Она должна пройти инструктаж по технике безопасности и по управлению аппаратом; иметь в распоряжении все необходимое оборудование и аксессуары; использовать только те аксессуары, которые разработаны и предназначены для данного конкретного прибора.

3. Коагулятор и инструменты должны использоваться согласно инструкциям производителя.

4. Ежедневно до начала операционного дня, а при необходимости и перед каждой последующей операцией необходима проверка операционной медсестрой совместно с инженером состояния всех электрическихприборов с фиксацией в специальном журнале малейших неполадок…

..ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

1. Необходимо использовать установку генератора на минимально необходимой мощности в соответствии с рекомендациями фирмы-производителя.

2. Следует поместить провода коагулятора без натяжения, таким образом, чтобы исключить их возможное рассоединение.

3. Нельзя допускать наезд колес тележек с оборудованием на провода, лежащие на полу.

4. Если после установки пассивных электродов позиция пациента на хирургическом столе была изменена, нужно проверить контакт пластин.

5. Не рекомендуется перемещать пассивный электрод, при необходимости лучше использовать новый…

..ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

1. С разрешения хирурга операционной медицинской сестре необходимо перевести все показатели шкал аппарата на ноль и выключить электрохирургический модуль.

2. Далее следует отсоединить все провода…

5. Также необходимо напомнить оперирующему хирургу о необходимости занести термическое повреждение в раздел осложнений на титульном листе истории болезни.

6. Все приспособления одноразового использования следует списать и выбросить в соответствии с больничными инструкциями…

..Четкое соблюдение медицинским персоналом описанных в статьеправил позволяет говорить о том, что в настоящее время в Институтехирургии им. А.В. Вишневского интраоперационные ожоги являются казуистическими случаями. Только неукоснительное соблюдение указанных требований операционной сестрой может обеспечить безопасностьпациента на хирургическом столе, а следовательно, и уменьшить частоту возникновения осложнений у пациента.

*Статья приведена с сокращениями,без приложений, полностью публикацию читайте в бумажной версии


Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главная медсестра»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.