Правомерен ли отказ медицинской сестры подписать должностную инструкцию?

493
Правомерен ли отказ медицинской сестры подписать должностную инструкцию?

Если в трудовом договоре перечислены все должностные обязанности работника, то составлять отдельно должностную инструкцию не требуется.

Кисеева И. была принята на работу в городскую больницу на должность медицинской сестры процедурной в сентябре 2011 г. Женщина работает в больнице по настоящее время. После прохождения испытательного срока и оформления трудового договора она отказалась подписывать должностную инструкцию, ссылаясь на то, что не обязана этого делать и не согласна с вмененными ей обязанностями. Работодатель не стал настаивать на подписании инструкции.

В настоящее время состав администрации медицинской организации (в лице главного врача, его заместителей, в т. ч. начальника отдела кадров и главной сестры) полностью сменился. Однако Кисеева по-прежнему не желает подписывать инструкцию. Перед новой администрацией встал вопрос: правомерен ли подобный отказ медицинской сестры процедурной?

Нормы ТК РФ не содержат ни прямых, ни косвенных указаний работодателю составлять и вести должностные инструкции сотрудников. В соответствии с трудовым законодательством трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения могут регулироваться путем заключения, изменения, дополнения работниками и работодателями коллективных договоров, соглашений, трудовых договоров (ст. 9 ТК РФ). В то же время письмо Роструда от 31.10.2007 № 4412-6 «О порядке внесения изменений в должностные инструкции работников» содержит требования по определению трудовой функции работника, его должностных обязанностей, пределов ответственности, а также квалификационные требования, предъявляемые к занимаемой должности (получите тестовый доступ и узнайте подробности в электронной системе "Экономика ЛПУ").

Исходя из основных положений трудового законодательства, должностная инструкция разрабатывается и утверждается организацией самостоятельно в случае отсутствия в трудовом договоре конкретных должностных обязанностей (функций) работника. Если в трудовом договоре перечислены все должностные обязанности (функции) работника, то составлять отдельно должностную инструкцию не требуется.

Если должностная инструкция есть, то она считается самостоятельным локальным нормативным актом (ст. 8 ТК РФ) и является неотъемлемой частью трудового договора, который в этом случае должен содержать ссылку на должностную инструкцию. Например: «2.3. Работник обязуется выполнять должностные обязанности согласно должностной инструкции, которая является приложением к настоящему трудовому договору и неотъемлемой его частью».

Внесение данного пункта в трудовой договор позволит избежать перечисления всех обязанностей работника и избавит от необходимости перезаключения трудового договора в случае изменения должностных обязанностей. При отсутствии данной ссылки в трудовом договоре должностная инструкция будет признана самостоятельным нормативным документом. В этом случае необходимо будет составить и заключить дополнительное соглашение с работником. Все изменения в должностной инструкции сотрудника необходимо фиксировать в дополнительном соглашении (к трудовому договору, в некоторых случаях – и к должностной инструкции) и в приказе о внесении изменений в должностную инструкцию.

Внесение изменений в должностную инструкцию может быть связано с пересмотром обязательных условий трудового договора. Например, медсестре процедурной вменили в обязанности проводить забор крови сотрудников при прохождении медицинских осмотров или доставлять биоматериал из пункционной/манипуляционной в лабораторию (работа курьера). Или в круг обязанностей медсестры перевязочной добавили ассистирование врачу при проведении инвазивных процедур в манипуляционной (забор биологического материала на гистологические и цитологические исследования и др.). 

В случае с забором крови существенных изменений должностных обязанностей нет, увеличивается лишь объем работы. Во втором и третьем случаях (работа курьера и ассистирование) поле деятельности более широкое, дополнительные функции отличаются от тех условий, на которых сотрудник принимался на работу.

Иными словами, речь идет не просто о расширении зоны обслуживания или об увеличении объема работы, а о существенном изменении положений трудового договора (ст. 72 ТК РФ). В этом случае должны быть соблюдены требования главы 12 ТК РФ об изменениях условий трудового договора, в т. ч. требование заблаговременно письменно уведомить работника об этом. Только после того, как работник согласился на изменения в рабочем процессе и готов к продолжению трудовых отношений, вносятся корректировки в должностную инструкцию.

Если инструкция является приложением к трудовому договору, то изменения вносятся в оба документа на основании дополнительного соглашения, подписанного сторонами. Кроме того, руководителем издается приказ. Если должностная инструкция была утверждена как отдельный документ и при этом внесение в нее изменений не влечет за собой необходимость пересматривать обязательные условия трудового договора, предпочтительнее утвердить должностную инструкцию в новой редакции, письменно ознакомив с ней работника.

Порядок составления и содержание должностной инструкции нормативно-правовыми документами не урегулированы, поэтому работодатель самостоятельно решает, как ее оформить и как вносить в нее изменения, но при этом он должен соблюсти нормы действующего законодательства и при составлении инструкции опираться:

— на постановление Госстандарта России от 03.03.2003 № 65-ст «О принятии и введении в действие государственного стандарта Российской Федерации» (унифицированная система организационно-распорядительной документации, требования к оформлению документов);

— ГОСТ Р 6.30-2003;

— приказ Минздравсоцразвития России от 06.08.2007 № 526 «Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников»;

— приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”»;

— Общероссийский классификатор занятий. ОК 010-93 (утв. Постановлением Госстандарта России от 30.12.1993 № 298)…

*Статья опубликована с сокращениями, полностью публикацию читайте в бумажной версии журнала

Инструменты "МЦФЭР Медицина" для экономистов и главных врачей:

Электронная система "Экономика ЛПУ" Получите демо-доступ и читайте о том, что должна включать в себя маркетинговая политика медицинской организации, оказывающей платные медицинские услуги
Журнал "Заместитель главного врача: лечебная работа и медицинская экспертиза " Подпишитесь и читайте в журнале "Внедрение комплексной системы автоматизации процессов распределения лекарственных препаратов в стационаре "
Регистрируйтесь на наши мероприятия 24-25 апреля 2014 года семинар «Сложные вопросы оплаты медицинской помощи, оказанной по программе ОМС и на возмездной основе»"


Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Критерии качества 2017: готовимся к оценке по-новому

Интервью

ФФОМС Наталья Стадченко

Председатель ФФОМС Наталья Стадченко в интервью журналу «Здравоохранение»:

Для медработника страховой представитель – это и контролер, и юридический консультант, и помощник одновременно





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль