Локальные нормативные акты медицинских организаций

3706
Локальные нормативные акты медицинских организаций

У органа опеки и попечительства при принятии решения о возможности гражданина Дягирева У. выступать в качестве опекуна возник ряд вопросов, обусловленных противоречивостью имеющихся в деле медицинских и иных документов. В целях получения сведений о личности предполагаемого опекуна был сделан соответствующий запрос в медицинскую организацию.

Администрация медицинской организации (противотуберкулезного диспансера) в лице заместителя главного врача на основании поступившего запроса, а также приказа главного врача о порядке работы с поступающими обращениями и запросами подготовила и направила в орган опеки ответ, где сообщалось о наличии у гражданина Дягирева туберкулеза.

Дягирев обратился с жалобой на имя главного врача диспансера на нарушение его прав, в т. ч. права на врачебную тайну, недопустимость ее разглашения, и потребовал наказать виновных. Медицинская организация начала проверку по жалобе. В результате проверки было установлено, что заместитель главного врача в соответствии с внутренними документами организации был вправе отвечать на поступающие обращения и запросы.

При направлении запроса в орган опеки и попечительства он руководствовался приказом по организации, в соответствии с которым орган опеки и попечительства был прямо назван среди органов и должностных лиц, которым сведения, составляющие врачебную тайну, предоставляются без согласия гражданина…

Проведенная проверка медицинской организации, о которой идет речь в преамбуле к статье, выявила, что в приказе по организации был продублирован п. 11 ч. 4 ст. 13 Закона об охране здоровья (получите тестовый доступ и узнайте подробности в электронной системе "Экономика ЛПУ"). В соответствии с этим пунктом предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается по запросу органов опеки и попечительства в целях подтверждения наличия или отсутствия заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Однако на момент подготовки ответа на поступивший запрос этот пункт Закона об охране здоровья утратил силу (см. п. 1 ст. 59 Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ).

Иными словами, несоблюдение требований действующего законодательства в медицинской организации, приведшее к нарушению права пациента, стало следствием того, что в локальный нормативный акт вовремя не были внесены необходимые изменения. Фактически в медицинской организации на момент совершения юридически

значимого действия были применены противоречащие федеральному закону нормы.

Локальные акты представляют собой один из источников права, получивший широкое применение в практике хозяйствующих субъектов. Их появление связано с развитием частноправовых начал в отечественном законодательстве, наличием потребности в точном, адекватном регулировании отдельных групп общественных отношений, что возможно лишь при делегировании некоторых правотворческих функций на уровень отдельного хозяйствующего субъекта…

В зависимости от круга регулируемых отношений различают трудовые и корпоративные локальные акты. Трудовые акты, как следует из наименования, призваны регулировать отдельные трудовые отношения.

ТК РФ указывает на довольно большой перечень информации, которая может быть закреплена в локальных актах работодателя:

— права и обязанности работодателя (ст. 20 ТК РФ);

— перечень лиц (кроме руководителя организации), которые являются представителями работодателя при проведении коллективных переговоров, заключении или изменении коллективного договора (ст. 33 ТК РФ);

— формы участия работников в управлении организацией (ст. 53 ТК РФ);

— перечень отсутствующих работников, за которыми сохраняется средняя заработная плата (ст. 59 ТК РФ);

— порядок проведения аттестации – при принятии решения об увольнении работника (ст. 81 ТК РФ);

— порядок передачи персональных данных работника в пределах одной организации (ст. 88 ТК РФ);

— список работ, продолжительность которых в дневное и ночное время уравнивается (ст. 96 ТК РФ);

— правила (инструкции) по охране труда (ст. 212 ТК РФ) и др…

Корпоративные (внутрихозяйственные) акты регулируют отношения по управлению организацией и участию в ней. К широко распространенным корпоративным локальным актам относят:

— устав;

— положение об обособленном структурном подразделении (филиале, представительстве) организации;

— положение об органах управления организацией;

— положение об охране конфиденциальной информации (охране служебной, коммерческой, врачебной, государственной и иной тайны).

Перечень конкретных корпоративных актов определяется исходя из требований действующего законодательства и потребностей текущей деятельности хозяйствующего субъекта...

Изменения и дополнения в локальные акты хозяйствующих субъектов могут вноситься:

— с учетом внесения изменений в действующие законы, иные нормативно-правовые акты с целью приведения локальных актов в соответствие с законодательством, недопущения правонарушений лицами, руководствующимися в своей практике пре имущественно локальными актами, либо

— в связи с изменениями в деятельности таких субъектов (изменение организационной структуры, органов управления, штатного расписания и т. п.).

Срочные локальные акты действуют лишь в течение определенного срока. Например, на период выполнения конкретного проекта может изменяться организационная структура (создаваться филиал, представительство и др.), что находит отражение в локальном акте.

Следует также учитывать влияние на деятельность хозяйствующего субъекта требований, закрепленных законодательством об особых правовых режимах (чрезвычайном и военном положении) и предупреждении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Наконец, в зависимости от этапов жизненного цикла хозяйствующего субъекта различают локальные акты, утверждаемые на этапе создания (образования) субъекта, этапе его текущей хозяйственной деятельности, а также на этапе реорганизации и (или) ликвидации субъекта.

Так, уже на этапе образования хозяйствующего субъекта и приобретения им необходимого статуса, его легитимации законодатель требует наличия ряда документов: устава, учредительного договора и др. На этом этапе обязательные локальные акты субъекта готовятся и утверждаются его учредителями, участниками.

В ходе текущей хозяйственной деятельности локальные акты, как правило, готовятся и утверждаются компетентным органом (органами) управления. Число локальных актов растет в связи с появлением новых потребностей в регулировании существующих либо вновь возникающих хозяйственных отношений, изменениями действующего законодательства. Описанная в начале статьи ситуация стала возможной по причине недостаточно четко организованной работы по обновлению локальных актов, внесению

необходимых изменений и дополнений в действующие акты в связи с изменениями в федеральных законах, федеральных и региональных подзаконных актах.

В завершение можно сделать вывод о том, что локальные акты медицинской организации играют важную роль как в обеспечении разносторонней текущей деятельности медицинской организации, так и при разрешении правовых конфликтов. Администрация медицинской организации должна уделять внимание их своевременному принятию, а также изменению и дополнению.

*Статья опубликована с сокращениями, полностью публикацию читайте в бумажной версии журнала

Инструменты "МЦФЭР Медицина" для экономистов и главных врачей:

Электронная система "Экономика ЛПУ" Получите тестовый доступ и читайте о том, что должна включать в себя маркетинговая политика медицинской организации, оказывающей платные медицинские услуги
Журнал "Заместитель главного врача: лечебная работа и медицинская экспертиза" Подпишитесь и читайте в журнале "Внедрение комплексной системы автоматизации процессов распределения лекарственных препаратов в стационаре"
Читайте в ближайших номерах журнала «Правовые вопросы в здравоохранении»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка
      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Когда вы посещаете страницы сайта, мы обрабатываем ваши данные и можем передать сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×