Концептуальные и методические подходы к построению рейтингов медицинских организаций

1217
Концептуальные и методические подходы к построению рейтингов медицинских организаций

Концептуальный подход к построению рейтингов медицинских организаций

Рейтинги медицинских организаций обычно составляются для трех групп пользователей:

• потребителей услуг медицинских организаций (далее – пациенты);

• лечащих врачей, направляющих пациентов на следующий этап оказания медицинской помощи;

• органов управления здравоохранением всех уровней, страховщиков и прочих субъектов, ведущих закупку медицинской помощи в интересах определенной категории населения.

В зависимости от того, на какую группу пользователей ориентируются рейтинги, заметно отличаются выбранные показатели оценки деятельности медицинских организаций (получите тестовый доступ и узнайте подробности в электронной системе "Экономика ЛПУ"). Так, для работников управления особое значение имеют показатели эффективности использования ресурсов (средняя длительность госпитализации, оборот койки и пр.), для врачей – специфические для каждой специальности клинические показатели, для пациентов – исключительно показатели качества медицинской помощи, в том числе показатели обслуживания в медицинских организациях.

В западных странах, где уже накоплен значительный опыт формирования рейтингов, их пользователями давно являются все субъекты системы здравоохранения, а сами рейтинги включают десятки, а иногда и сотни показателей, отражающих как общие, так и конкретные для каждой медицинской специальности аспекты деятельности. Российское здравоохранение пока делает первые шаги в этом направлении, в связи с чем ему предстоит решить множество методических и организационных задач.

На этапе внедрения НОК медицинских услуг рейтинги составляются в основном для пациентов. Отражая наиболее важные аспекты деятельности медицинских организаций на основе ограниченного круга показателей, являясь относительно простыми и понятными, они нацелены на осведомление о деятельности медицинских организаций и создание условий для информированного потребительского выбора. Ориентированность рейтингов на врачей и управленцев подразумевается на следующем этапе развития НОК.

Методика формирования рейтингов медицинских организаций основывается на оценке общественного мнения, то есть удовлетворенности пациентов качеством предоставляемой им медицинской помощи. В то же время составление рейтингов не сводится только к оценке общественного мнения, а предполагает оценку объективных показателей деятельности медицинских организаций – клинических и организационных.

В связи с этим предлагаемая методика выделяет две группы показателей:

• объективные показатели, содержащиеся в действующих формах учета и отчетности медицинских организаций;

• субъективные показатели, основанные на результатах опросов общественного мнения.

Этим показателям соответствуют два рейтинга медицинских организаций:

1) рейтинг сравнительной оценки деятельности медицинских организаций с использованием объективных показателей – агрегированный рейтинг по объективным показателям;

2) рейтинг оценки деятельности медицинских организаций, основанный на результатах опросов пациентов, – агрегированный рейтинг общественного мнения.

Оба рейтинга разрабатываются параллельно, а затем сводятся в интегральный рейтинг медицинских организаций, формирование которого включает:

• разработку типологии медицинских организаций как объектов измерения качества медицинской помощи;

• выбор объективных показателей деятельности для каждого типа медицинских организаций;

• сбор информации по каждому объективному показателю;

• определение веса каждого показателя в общей системе оценки, а также оценку в баллах отклонения фактического значения показателя от лучшего или нормативного значения по всем оцениваемым медицинским организациям;

• разработку агрегированного рейтинга по объективным показателям;

• разработку вопросника для проведения социологического опроса;

• проведение социологического опроса;

• разработку агрегированного рейтинга общественного мнения;

• разработку интегрального рейтинга медицинских организаций.

Рейтинги составляются для медицинских организаций, однородных по назначению и выполняемым функциям. Возможна разная степень агрегирования медицинских организаций, в том числе установление детального перечня типов организаций в соответствии с действующей номенклатурой учреждений здравоохранения, но следует учитывать, что чрезмерная детализация существенно усложняет процесс формирования рейтингов. Кроме того, десятки рейтингов, сформированных для организаций того или иного типа, могут запутать пациента и затруднить выбор.

Предлагаемая методика разработана для следующих укрупненных групп медицинских организаций:

• амбулаторно-поликлинических учреждений (городской поликлиники, поликлиники в составе центральной районной больницы и городской больницы, межмуниципальных центров специализированной помощи, консультативно-диагностических центров);

• участковой службы в составе поликлиники (участковых врачей и врачей общей практики), центров общей врачебной практики;

• женских консультаций;

• учреждений, оказывающих стационарную помощь (центральных районных больниц в части оказания стационарной помощи, многопрофильных городских, межмуниципальных, областных больниц, специализированных стационаров);

• организаций родовспоможения (родильных домов, родильных отделений областной, городской больниц, ЦРБ, перинатальных центров);

*Статья приведена с сокращениями, полностью публикацию читайте в бумажной версии журнала

Перейти к другим публикациям журнала

Узнать о подписке на журнал  

Инструменты "МЦФЭР Медицина" для экономистов и главных врачей:

Электронная система "Экономика ЛПУ" Получите тестовый доступ и читайте о том, что должна включать в себя маркетинговая политика медицинской организации, оказывающей платные медицинские услуги
Журнал "Правовые вопросы в здравоохранении" Подпишитесь и читайте в журнале "Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, по адвокатскому запросу"


Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Критерии качества 2017: готовимся к оценке по-новому

Интервью

Обновить руководящий состав медорганизаций

Есть задача – обновить руководящий состав медорганизаций

Федот ТУМУСОВ: журналу «Здравоохранение». «Есть задача – обновить руководящий состав медорганизаций»


Рассылка




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль