text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Новые возможности профессионального использования федеральных информационных сервисов

  • 31 июля 2014
  • 1113
Новые возможности профессионального использования федеральных информационных сервисов

Вторая часть статьи раскрывает отдельные аспекты реализации процессов автоматизированного поиска результатов взаимодействия лекарственных средств (ЛС) посредством Централизованного сервиса информирования о взаимодействии лекарственных средств (ЦС ВЛС, или Система).

В целях описания функционирования Системы были выделены следующие наиболее существенные составляющие ЦС ВЛС:

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Функции и процессы, автоматизируемые Системой: общие сведения об их назначении, порядке и возможных сценариях выполнения и т. п.

Архитектура Системы: описание физического ЦС ВЛС и логического строения ЦС ВЛС.

Информационное обеспечение Системы: в соответствии с определением ГОСТ 34.003-901 информационное обеспечение систем состоит из совокупности форм документов, классификаторов, нормативной базы и реализованных решений по объемам, размещению и формам существования информации, применяемой в системах при их функционировании. В рамках данной статьи будет рассмотрена база знаний ЦС ВЛС, состоящая из базы данных (справочников и классификаторов) и базы правил (сведения о взаимодействиях ЛС).

Веб-служба, предоставляемая Системой: описание веб-службы поиска и предоставления сведений о взаимодействии лекарственных средств содержит сведения о назначении, методе и функциях веб-службы, о структуре ее запросов и ответов.

Пользовательский интерфейс: в заключении статьи представлены образцы пользовательского интерфейса Системы с краткими описаниями. Функции и процессы, автоматизируемые ЦС ВЛС ЦС ВЛС предназначена для автоматизации следующих основных функций:

• ведение базы знаний предметной области «Взаимодействие ЛС» в рамках ЦС ВЛС (ведение информационного обеспечения Системы);
• поиск взаимодействий ЛС. Функция поиска взаимодействий ЛС является ключевой и наиболее сложной функцией ЦС ВЛС. Она рассмотрена более подробно;
• объяснение результатов информационного поиска;
• согласование нормативно-справочной информации (НСИ) ЦС ВЛС и медицинских информационных систем (МИС) медицинских организаций (МО) в части торговых наименований лекарственных средств, действующих веществ и продуктов питания;
• информационный обмен между ЦС ВЛС и МИС при передаче сведений о взаимодействии ЛС;
• авторизация через Единую систему идентификации, аутентификации и авторизации ЕГИСЗ (далее – ЕСИАиА);
• добавление пациентов медицинскими работниками (с возможностью добавления под псевдонимами).

Ведение базы знаний

Ведение базы знаний предметной области Системы реализовано в форме ручного и автоматизированного внесения необходимых данных в справочники и классификаторы ЦС ВЛС с их последующим хранением в Системе. Автоматизированное наполнение справочников может осуществляться путем их синхронизации с Реестром нормативно-справочной информации в сфере здравоохранения (Реестр НСИ) или с Государственным реестром лекарственных средств (ГРЛС), реализованной на основании технологий веб-служб и протокола SOAP через Подсистему интеграции прикладных систем ЕГИСЗ.

Всероссийская научно-практическая конференция «Экономические инструменты управления качеством медицинской помощи»

6-7 октября 2014, Москва

Подробнее >>

Процесс «Ведение базы знаний предметной области “Взаимодействие ЛС”» представлен двумя возможными сценариями выполнения: «Ведение базы данных» и «Ведение базы правил». Разделение на данные сценарии осуществлено в соответствии со структурой базы знаний предметной области «Взаимодействие ЛС». Ее состав, назначение и структура рассмотрены более подробно далее.

Приоритетная задача базы знаний Системы – служить основой для поиска результатов взаимодействий ЛС и обеспечить объяснительную составляющую функционирования экспертной системы.

Поиск взаимодействий ЛС

Общее описание и принципы. Поиск результатов взаимодействий ЛС и связанных с ними сведений (условий дозирования взаимодействующих веществ, механизмов взаимодействия, экспертных оценок результатов взаимодействия по отношению к показаниям и противопоказания к применению, рекомендации по корректировке) осуществляется по определенным эвристическим правилам, закрепленным в структуре базы знаний и алгоритмах ЦС ВЛС.

Выделяются следующие ключевые правила поиска:

• поиск взаимодействий по ЛС и их составу осуществляется итерационно (поэтапно) в рамках тех или иных условий комбинирования (УК);
• УК ЛС делятся по степени их приоритетности;
• в рамках каждой отдельной итерации происходит процедура поиска взаимодействий по УК или группе УК одного уровня приоритетности;
• при нахождении всех взаимодействий одного уровня приоритетности взаимодействий поиск прекращается;
• в случае если в рамках данного уровня приоритетности УК не найдены никакие взаимодействия, Система осуществляет следующую итерацию поиска в рамках УК более низкого уровня приоритетности.

… Согласование НСИ ЦС ВЛС и МИС МО в части торговых наименований лекарственных средств, действующих веществ и продуктов питания. Согласование основано на принципе единого централизованного хранения данных НСИ, обеспечивающем синхронизированное изменение справочников во всех информационных системах, входящих в ЕГИСЗ. Данный принцип реализован благодаря ведению НСИ на основе единых реестров: Реестра НСИ и ГРЛС (см. п. 1.1).

Получение информации для справочников, как было сказано в п. 1.1, осуществляется на основании технологий вебслужб и протокола SOAP через Подсистему интеграции прикладных систем ЕСГИЗ.

Информационный обмен между ЦС ВЛС и МИС при передаче сведений о взаимодействии ЛС. В целях стимулирования широкого внедрения ЦС ВЛС в процесс каждодневной фармакотерапии в МО в ходе разработки Системы была предусмотрена возможность информационного взаимодействия ЦС ВЛС с МИС МО.

Обмен сведениями о взаимодействии ЛС между ЦС ВЛС, с одной стороны, и МИС – с другой, предоставляет медицинским работникам возможность осуществлять поиск результатов данных взаимодействий как на стационарных компьютерах на рабочих местах, так и на мобильных устройствах в ходе оказания медицинской помощи пациентам на дому. Данная возможность должна повлечь повышение удобства использования и востребованности Системы со стороны медицинских работников. Информационный обмен между ЦС ВЛС и МИС реализован в виде веб-службы, предоставляемой ЦС ВЛС.

Подсистема интеграции. В рамках данной подсистемы реализованы следующие функции:

– согласование НСИ ЦС ВЛС и МИС МО в части торговых наименований лекарственных средств, действующих веществ и продуктов питания;
– информационный обмен между ЦС ВЛС и МИС при передаче сведений о взаимодействии ЛС;

Подсистема авторизации и управления личным кабинетом. В рамках данной подсистемы реализованы следующие функции:

– авторизация через ЕСИАиА;
– добавление пациентов медицинскими работниками.

Информационное обеспечение ЦС ВЛС (база знаний предметной области «Взаимодействие ЛС»). Представлено базой знаний предметной области «Взаимодействие ЛС». В соответствии с семантикой массивов информации, хранящейся в базе знаний, логическая структура последней включает в себя базу данных и базу правил.

База данных предназначена для ведения следующих основных массивов данных:

• аптечные товары, БАДы, их торговые наименования и действующие вещества;
• продукты питания;
• источников информации о взаимодействии ЛС.

База правил предназначена для ведения следующих основных массивов данных:

• механизмы взаимодействий ЛС – массив содержит сведения о механизмах воздействия данных взаимодействующих ЛС на организм пациента;
• эффекты (результаты) взаимодействий ЛС – массив содержит сведения об изменении тех или иных свойств или эффектов ЛС в результате взаимодействия;
• условия комбинирования;
• экспертные оценки – массив содержит сведения о желательности, нежелательности или индифферентности данного взаимодействия для тех или иных заболеваний;
• рекомендации по корректировке – массив содержит сведения о желательных корректировках при указанных взаимодействиях.

Веб-служба, предоставляемая ЦС ВЛС. Веб-служба передачи ведений о взаимодействиях ЛС реализована на основании протокола SOAP. Взаимодействие с данной веб-службой осуществляется через Подсистему интеграции прикладных систем ЕСГИЗ…

*Статья приведена с сокращениями, полностью публикацию читайте в бумажной версии журнала

Перейти к другим публикациям журнала >>

Выгодная подписка по акции >>  

Читайте также

Является ли перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи перечнем оснований для вывода о ненадлежащем качестве медицинской помощи?

Электронная система "Экономика ЛПУ"

Читайте подробнее>>

Прокурорские проверки медицинской организации

Журнал "Правовые вопросы в здравоохранении"

Читайте подробнее>>

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Журнал
Гость, Ваш бесплатный доступ к журналу «Здравоохранение» сгорает через

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Здравоохранение»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.