text
Портал для медицинских работников

Средства ОМС: возмещение ущерба пациенту

  • 17 ноября 2014
  • 1167
Средства ОМС: возмещение ущерба пациенту

Могут ли использоваться средства ОМС для возмещения ущерба, причиненного пациенту по вине медицинской организации?

Положения о возмещении медицинской организацией расходов страховой медицинской организации на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, связанных с причинением вреда его здоровью, установлены ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон № 326-ФЗ) и Порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (приказ ФФОМС от 01.12.2010 № 230).

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  План ФХД, Положение о платных услугах, Уведомление о привлечении к сверхурочной работе

Они предусматривают не оплату или неполную оплату затрат на оказание медицинской помощи, уплату медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, а также возмещение расходов страховой медицинской организацией на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации и судебных издержек.

Важно! В соответствии с ч. 6 ст. 31 Закона № 326-ФЗ лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в до судебном порядке. При этом указанные санкции не освобождают медицинскую организацию от возмещения застрахованному лицу вреда, причиненного по вине медицинской организации, в порядке гражданского судопроизводства (см. документ в ЭС "Экономика ЛПУ" - получить доступ >>) .

В соответствии с ч. 7 ст. 35 Закона № 326-ФЗ за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС финансируются расходы, относимые на статью 290 "Прочие расходы" КОСГУ, согласно Указаниям о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации, утвержденным приказом Минфина России от 01.07.2013 № 65н, в части возмещения расходов страховой медицинской организации вследствие причинения вреда здоровью застрахованного лица.

Расходы по возмещению медицинской организацией застрахованному лицу вреда, причиненного по вине медицинской организации, также могут быть включены в состав тарифа на оплату медицинской помощи по территориальной программе ОМС в рамках базовой программы ОМС.

Читайте также по теме "Претензионная работа" >>

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Экономика ЛПУ»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для экономиста медорганизации
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.