text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Конституционализация понятия «качество медицинской помощи» как новой юридической гарантии осуществления права каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь

  • 19 декабря 2014
  • 957
Конституционализация понятия «качество медицинской помощи» как новой юридической гарантии осуществления права каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь

Институт качества медицинской помощи следует рассматривать как новую и дополнительную юридическую гарантию реализации, охраны и защиты права каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь.

<...>В настоящее время субъективное право каждого на доступную и качественную медицинскую помощь может быть реализовано через следующие возможности: право-поведение; право-требование; право-пользование; право-притязание.

Процессы реализации, охраны и защиты субъективного права на доступную и качественную медицинскую помощь между пациентом, медицинским работником и медицинской организацией могут происходить в режиме регулятивных (право-поведение, право-требование, право-пользование) и охранительных (право-притязание) правоотношений.

Право-поведение – один из элементов субъективного права пациента на медицинскую помощь, выражающийся в его возможности получения по своему выбору доступных и качественных профилактических, диагностических, лечебных и медицинских реабилитационных услуг как на бесплатной основе в объеме, гарантированном Конституцией и законодательством РФ и субъектов РФ, так и на платной.

Право-поведение рассматривается как возможность правомерного, регламентированного, осознанного действия (бездействия) пациента, которые могут повлечь за собой юридические последствия, например, дача информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство с учетом знания негативных особенностей его проведения или отказ от медицинского вмешательства.

Сегодня пациент вправе рассчитывать на доступную и качественную, в т.ч. своевременную, медицинскую помощь с правильным выбором методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, а также достижением запланированного перед вмешательством результата.

Право-требование определяет возможность требования пациентом определенных действий при выполнении медицинскими работниками своих обязанностей во время оказания медицинской помощи надлежащего качества, например, ее проведение в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи.

Право-пользование – возможность пользования благом оказания доступной и качественной медицинской помощи.

Право-притязание – это возможность обращения в уполномоченный орган за защитой в случае нарушения, т. е. возможность задействовать государственно-принудительные меры, в случае не выполнения (ненадлежащего исполнения) медицинским работником его обязанностей.

Для пациента эта возможность в зависимости от уровня может быть реализована в форме обращения в органы управления государственными и муниципальными медицинскими учреждениями, в страховые медицинские организации, в органы управления здравоохранением, территориальный фонд медицинского страхования в субъекте РФ и, наконец, в Росздравнадзор.

В обращении пациент может поставить вопрос о проведении экспертизы качества медицинской помощи и о привлечении к ответственности медицинского работника за оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.

Не могут не беспокоить встречающиеся практически во всех субъектах РФ случаи нарушения исследуемого права в связи с юридической безграмотностью медицинских работников (см. материалы в ЭС "Экономика ЛПУ" - получить доступ >>) .

Как следует из резолюции круглого стола, проводившегося в Государственной Думе Федерального Собрания РФ на тему «Законодательное обеспечение здравоохранения и правовая защита врача» (Москва, 22.01.2014 г.)1, в настоящее время существует необходимость закрепления в законодательных и иных нормативных документах в качестве обязательных компетенций врача владение основами медицинского законодательства и права, знание основных положений законодательного обеспечения системы российского здравоохранения и деятельности врача.

В целом очевидно, что эффективность и действенность юридических гарантий конституционного права каждого на медицинскую помощь, включая обязательность такой ее характеристики, как качество медицинской помощи, зависит от зрелости структур государства и институтов гражданского общества, а также от уровня правовой культуры населения, медицинских работников и государственного аппарата.

Государство должно достигнуть соответствующего уровня социальноэкономического развития, который позволил бы ему гарантировать гражданам не только право на собственно медицинскую помощь, но и обеспечить ее главные характеристики: доступность и качество.

Россия, являясь членом Совета Европы, уже длительное время не может ратифицировать принятую 04.04.1997 Советом Европы международную Конвенцию «О защите прав и достоинства человека в связи с применением достижений биологии и медицины: Конвенция о правах человека и биомедицине». Это во многом связано с наличием в данном документе двух статей (3 и 4). В ст. 3 говорится о равной доступности медицинской помощи для граждан, а в ст. 4 – о том, что всякое медицинское вмешательство должно осуществляться в соответствии с профессиональными требованиями и стандартами. Данные положения являются основополагающими для доступного и качественного оказания медицинской помощи.

В заключение следует сказать о том, что институт качества медицинской помощи, содержащийся в нормах федерального законодательства, выступает в роли дополнительной юридической гарантии конституционного права каждого на медицинскую помощь.

С помощью данной совокупности правовых норм раскрывается и конкретизируется это право, устанавливаются порядок его осуществления, определенные средства и способы, при помощи которых должно достигаться беспрепятственное пользование и восстановление указанного права в случае его нарушения.

По нашему мнению, в настоящее время в содержании конституционно-правового института оказания медицинской помощи особо следует выделять совокупность закрепленных действующим законодательством правовых норм, обеспечивающих доступность получения качественного комплекса медицинских мероприятий, которые направлены на поддержание и (или) восстановление здоровья, что необходимо использовать для разработки нового определения понятия «медицинская помощь».

Включение в определение понятия «качество медицинской помощи» критерия оценки «правильности выполнения методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации» будет способствовать не только пониманию проблем с осуществлением конституционного права каждого на медицинскую помощь, но и их решению.

*Статья опубликована с сокращениями, полностью публикацию читайте в бумажной версии

Читайте также по теме "Обеспечение качества медицинской помощи" >>

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
3 дня
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
№340987

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Заместитель главного врача»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.