text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Неотложная медицинская помощь в стационаре: правовые основания

  • 12 января 2015
  • 2146
Неотложная медицинская помощь в стационаре: правовые основания

На основании каких нормативно-правовых документов можно организовать неотложную медицинскую помощь при стационаре?

В соответствии с п. 2 ч. 4 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ неотложная медицинская помощь является одной из форм медицинской помощи и представляет собой медицинскую помощь, оказываемую при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  План ФХД, Положение о платных услугах, Уведомление о привлечении к сверхурочной работе

Согласно ч. 5 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, медицинская помощь в неотложной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания. Такие сроки устанавливаются территориальной программой государственных гарантий.

Так, Московской областной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов, утв. Постановлением Правительства МО от 25.10.2013 № 876/43, установлен предельный срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях - не более 2 часов с момента обращения.

В силу п. 4 ч. 3 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь может оказываться стационарно, т.е. в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение. В стационарных условиях может оказываться скорая медицинская помощь, специализированная (в т.ч. высокотехнологичная) медицинская помощь и паллиативная медицинская помощь. В свою очередь все перечисленные виды медицинской помощи могут быть оказаны в неотложной форме.

Говоря об оказании неотложной медицинской помощи в стационаре, следует учесть, что оказание пациентам неотложной помощи само по себе входит в должностные обязанности медицинских работников стационара. Поэтому каких-либо дополнительных мер для ее организации не требуется.

В связи с этим также представляется необходимым отметить, что в соответствии с п. 6 и п. 8 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н, первичная медико-санитарная помощь оказывается в плановой и неотложной формах.

В целях повышения эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций может организовываться отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, осуществляющее свою деятельность в соответствии с приложением № 5 к указанному Положению.

При этом неотложная медицинская помощь может оказываться в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи фельдшерами, а также в качестве первичной врачебной медико-санитарной помощи врачами-специалистами. Дополнительные требования к обучению указанных медицинских работников не устанавливаются (Письмо Росздравнадзора от 14.04.2014 № 01И-516/14) (см. документ в ЭС "Экономика ЛПУ" - получить доступ >>).

Вместе с тем, соответствующим Порядком организации оказания специализированной помощи, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2010 № 243н, не предусмотрено создание структурного подразделения (кабинета) для оказания неотложной помощи. Однако рядом порядков по оказанию медицинской помощи различных профилей такие структурные подразделения (кабинеты) предусмотрены.

Например, Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утв. Приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 902н, предусмотрен кабинет неотложной офтальмологической помощи, который создается для обеспечения консультативной, диагностической помощи и лечения больных при острых заболеваниях и (или) состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях. Также Порядком оказания медицинской помощи по профилю "наркология", утв. Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 929н, предусмотрено отделение неотложной наркологической помощи, которое создается для оказания специализированной медицинской помощи по профилю "наркология" в стационарных условиях.

Вместе с тем, рядом порядков, например, Порядком оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утв. Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н, Порядкомоказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утв. Приказом Минздрава России от 01.11.2012 № 572н предусмотрено оказание неотложной помощи непосредственно в отделениях стационаров, без выделения отдельного структурного подразделения.

Таким образом, на наш взгляд, создание в широкопрофильном стационаре какого-либо обособленного структурного подразделения по оказанию неотложной медицинской помощи не представляется необходимым. Вместе с тем работа по организации неотложной помощи в стационаре может включать:

- повышение квалификации медицинских работников по вопросам оказания неотложной медицинской помощи;

- обеспечение медицинской организации необходимым оборудованием, лекарственными средствами, медицинскими изделиями для оказания неотложной медицинской помощи в соответствии со стандартами ее оказания;

- создание необходимых условий оказания неотложной медицинской помощи, связанных с внутренней планировкой отделений стационара;

- организация взаимодействием медицинских работников различных отделений при оказании пациентам медицинской помощи в неотложной форме;

- другие мероприятия, направленные на повышения уровня своевременности и качества оказания неотложной медицинской помощи.

Читайте также по теме "Организация работы ЛПУ" >>

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для экономистов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.