Очередность взятия крови в вакуумные пробирки

2866
Очередность взятия крови в вакуумные пробирки

В какой последовательности осуществляется забор венозной крови с использованием вакуумных систем: пробирок с голубыми крышками (с цитратом натрия 3,8%), с ЭДТА, с гепарином, с активатором свертываемости?

Рекомендации разных производителей по этому вопросу не совпадают. Согласно стандарту H3-A6, разработанному CLSI, взятие венозной крови осуществляется в следующей последовательности:

~ кровь без добавок – для получения гемокультуры, используемой в микробиологических исследованиях;

~ кровь с цитратом натрия – для получения плазмы, используемой при коагулологических исследованиях;

~ кровь без антикоагулянтов – для получения сыворотки, используемой при клинико-химических и серологических исследованиях;

~ кровь с гепарином – для получения плазмы, используемой при биохимических исследованиях;

~ кровь с ЭДТА – для получения цельной крови, используемой для гематологических исследований, и плазмы, используемой для некоторых клинико-химических исследований.

При этом, если кровь для получения гемокультуры не отбирается, стандарт требует выбросить предназначенную для этих целей пробирку и затем использовать пробирку с цитратом натрия.

Аналогичные рекомендации содержатся в инструкциях ведущих производителей компаний BD и Greiner-bio-one.

В стандарте ГОСТ Р 53079.4-2008 закреплен следующий порядок взятия венозной крови:

~ кровь без добавок – для получения гемокультуры, используемой в микробиологических исследованиях;

~ кровь без антикоагулянтов – для получения сыворотки, используемой при клинико-химических и серологических исследованиях;

~ кровь с цитратом натрия – для получения плазмы, используемой при коагулологических исследованиях;

~ кровь с гепарином – для получения плазмы, используемой при биохимических исследованиях;

~ кровь с ЭДТА – для получения цельной крови, используемой для гематологических исследований, и плазмы, используемой для некоторых клинико-химических исследований.

Аналогичные рекомендации содержатся в инструкции компании Sarshted. Изменение порядка взятия венозной крови обусловлено возможностью использовать пробирку с цитратом натрия во вторую очередь, после первой пробирки, предназначенной для получения сыворотки, и не брать первую пробирку без добавок на выброс, т. к. кровь на бактериологическое исследование берется не так часто; кроме того, такой порядок исключает случайное попадание антикоагулянта цитрата в пробирку для получения сыворотки и, как следствие, замедление процесса свертывания.

Пробирка с цитратом используется первой среди всех пробирок с антикоагулянтами, чтобы исключить случайное попадание других антикоагулянтов и предотвратить получение недостоверных показателей гемостаза, учитывая их высокую чувствительность, при исследовании свертывающей системы крови.

Таким образом, различия в рекомендациях производителей не являются принципиальными и каждый из алгоритмов процедуры взятия венозной крови может применяться в лабораторной практике.

Читайте также по теме  "Оснащение современной лаборатории" >>

 



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Критерии качества 2017: готовимся к оценке по-новому

Интервью

Обновить руководящий состав медорганизаций

Есть задача – обновить руководящий состав медорганизаций

Федот ТУМУСОВ: журналу «Здравоохранение». «Есть задача – обновить руководящий состав медорганизаций»





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль