Здравоохранение

Приказу 203н скоро месяц: какие ошибки находят врачи

  • 27 июля 2017
  • 1550

С момента вступления в силу Приказа Минздрава 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» прошел практически месяц.

Как оценили документ в профессиональном медицинском сообществе?

Приказ Минздрава 203н не находит поддержки у врачейЭксперты КДЛ считают, что документ содержит недоработки. При этом, как сообщил исполнительный директор ФДЛ Аркадий Гольдберг изданию Vademecum, «абсолютно непонятно, почему 203н приказ не был с нами согласован. Мы впервые увидели документ уже в открытом доступе».

Согласен с ним и заведующий лабораторией клинической биохимии ФГБУ НИИ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко Алексей Мокшин. Он отмечает, что критерии зачастую не отвечают уровню профессиональной компетенции. В качестве примеров он отмечает, что приказ 203н предполагает терапию пациентов с эпилепсией без лекарственного мониторинга карбамазепина, вальпроевой кислоты и других противосудорожных ЛС; ведение пациентов с опухолями легких и бронхов – без онкомаркеров. «Я убежден, что данный документ – это еще один горький пример игнорирования лабораторной службы», –  говорит Мокшин.

Согласны с коллегами и представители других специальностей. В частности, сердечно-сосудистый хирург профильного отделения ГКБ №15 им. О.М. Филатова Алексей Кротовский не согласен с тем, что в критериях рекомендуются конкретные ЛС. «Схемы лечения меняются, а приказы выходят редко, поэтому мне эта ситуация непонятна», - отмечает врач.  Не понятна ситуация, продолжает Кротовский, и с тем, что в документе нет критериев терапии тяжелых, критических для здоровья заболеваний, к примеру тромбоэмболию легочной артерии.

Некоторые эксперты полагают, что Минздрав при составлении новых критериев оценки качества оказания медицинской помощи не учел мнение экспертов. Такое предположение, в частности  высказала Гузель Улумбекова, руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением.

Но это не совсем так. Как рассказал ответственный секретарь Ассоциации колопроктологов России Алексей Веселов, главный внештатный колопроктолог Юрий Шелыгин состоял в рабочей группе при разработке документа. «95% наших предложений нашли отражение в приказе №203н», – говорит Веселов. Но при этом, сетует эксперт, в документе все равно были допущены ошибки в области колопроктологии.  

Мнение страховых компаний на этот счет иное. Руководитель Дирекции медицинской экспертизы и защиты прав застрахованных ООО «АльфаСтрахование-ОМС» Алексей Березников считает, что Приказ 203н упростит работу СМО. Это, по его мнению, позволит детально выяснять причины нарушений и их обосновывать.

При этом в самом Минздраве неоднократно заявляли, что новые критерии в первую очередь нацелены на защиту пациентов.  

Опыт коллег: Как организовать внутренний контроль по новым критериям качества >>

Отдельные приложения по группам, здесь >>

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач».
Активировать доступ


Больше статей в журнале «Управление качеством в здравоохранении» Активировать доступ

Подписка на новости

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной новости, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно. Мы будем держать вас в курсе всех новостей и событий.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.