Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Юристы: новые правила ОМС противоречат судебной практике

  • 19 марта 2019
  • 10089

Минздрав разработал правила обязательного медстрахования, которые противоречат сложившейся судебной практике.

Эксперты: новые правила ОМС противоречат судебной практикеМинздрав разработал правила обязательного медстрахования, которые противоречат сложившейся судебной практике.

В новых правилах порядок оплаты медпомощи по ОМС предполагает оплату медпомощи застрахованному лицу в пределах объемов предоставления медпомощи, которые установит Комиссия по разработке терпрограммы ОМС.

Медорганизация сможет предоставлять в СМО счета и реестры счетов на оплату медпомощи только в пределах распределенных ее объемов.

На данный момент в сложившейся судебной практике оплата медпомощи сверх распределенных объемов взыскивается со страховых компаний.

По мнению представителей частной медицины, документ противоречит сложившейся судебной практике.

Кроме того, ограничения Минздрава противоречат основополагающим принципам страхования: страховое обеспечение по ОМС предполагает исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медпомощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медорганизации.

Также вводимые ограничения посягают на права застрахованных лиц на получение медпомощи, так как ее оказание требует материальных затрат и в отсутствие их возмещения медорганизации будут под разными предлогами отказывать пациентам.

Подробности обсуждения смотрите в видео:

Источник: pravo-med.ru

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Подписка на новости

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной новости, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно. Мы будем держать вас в курсе всех новостей и событий.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Правовые вопросы здравоохранения»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главный врач»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.