НМП: необходимо срочно принять меры по финансовому обеспечению выполнения «майских» указов

27 мая 2015 367
В Москве состоялся Внеочередной съезд Национальной медицинской палаты. Около 2 тысяч делегатов из 83 регионов РФ приехали принять участие в его работе. Цель съезда - разработка практических решений по самым важным на сегодня отраслевым проблемам.

В Москве состоялся Внеочередной съезд Национальной медицинской палаты. Около 2 тысяч делегатов из 83 регионов РФ приехали принять участие в его работе. Цель съезда - разработка практических решений по самым важным на сегодня отраслевым проблемам.

По итогам съезда НМП было вынесено ряд принципиальных предложений. В частности, участники съезда считают, что необходимо срочно принять меры по финансовому обеспечению выполнения «майских» указов Президента Российской Федерации, особенно в части повышения заработной платы медицинских работников, за счет привлечения дополнительного финансирования в отрасль.

Владимир Стародубов, вице-президент НП «Национальная медицинская палата», президент Общероссийской общественной организации «Общество по организации здравоохранения и общественного здоровья» считает необходимым пересмотреть «майские» указы Президента.

«С учетом того, что в стране поменялась экономическая ситуация и средства на здравоохранение сокращаются, необходимо пересмотреть и «майские» указы Президента», – сказал он на внеочередном съезде Национальной медицинской палаты.

Владимир Стародубов в своем выступлении привел конкретные данные, демонстрирующие состояние финансирования отрасли: федеральный бюджет в 2015 году уменьшился почти на 60 млрд рублей, при этом его основное сокращение пришлось на Минздрав России.

Плановые финансовые показатели Федерального фонда обязательного медицинского страхования демонстрируют рост. Так, на 2015 г. доходы ФОМС составляют 1 632,3 млрд рублей, а на 2016 год – 1 706,5 млрд рублей. В системе ОМС средств стало больше на 180 млрд руб. Вместе с тем, анализ структуры финансирования ФОМС показывает, что 80 млрд рублей уходит на финансирование оказания высокотехнологичной помощи, которая ранее финансировалась из бюджета, а 40 млрд рублей придется на финансирование медицинской помощи в Республике Крым и федеральных клиник. Кроме того, за счет средств ФОМС осуществляется строительство перинатальных центров. По сути, получается, что финансирование здравоохранения остается на прежнем уровне (по сравнению с планами прежнего года).

Самым болезненным финансовым вопросом в этой связи становится повышение заработной платы медицинских работников. В 2015 году предполагается увеличение заработной платы медицинских работников на уровень инфляции – на 5,5%, что потребует пересмотра региональных "дорожных карт" по повышению оплаты их труда в целях выполнения Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики". В 2016 году планируемый рост субвенции составит всего 5,6% к уровню 2015 года, что не обеспечит необходимый рост заработной платы для реализации "дорожных карт".

В связи с этим возникают риски недостижения целевых значений размера средней заработной платы отдельных категорий медицинских работников. Региональные бюджеты не смогут обеспечить рост заработных плат. По прогнозам Минфина, расходы бюджетов бюджетной системы Российской Федерации на здравоохранение с 2015-го к 2017 году повысятся только на 0,2%.

Владимир Стародубов констатировал, что для выполнения «майских» указов Президента в регионах складывается следующая ситуация: происходит сокращение медицинских работников и коечного фонда, медики в амбулаторном звене вынуждены работать на две ставки, чтобы получать достойную заработную плату. Таким образом, руководство обеспечивает показатели роста заработных плат. Среди предложений: сделать более адекватной систему подушевого финансирования в амбулаторном звене, обеспечить финансирование стационарной помощи, исходя из потребностей в медицинской помощи населения.

Что касается зарплат, то, по словам Леонида Рошаля, указ Путина в отношении двойного повышения зарплаты к 2008 году полностью «извратили». Начались игры с цифрами — в статистику попадают не реальные доходы врачей, а средние по больнице, а оплата за работу на 1,5-2 ставки подается, как рост зарплаты. Чтобы выполнить президентский указ, занялись оптимизаций, которая на деле является сокращением коек и врачей.

Среди основных предложений участников съезда:

- Министерству финансов Российской Федерации обеспечить дополнительное финансирование отрасли для выполнения «майских» указов Президента;

- сохранить прямое бюджетное финансирование учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях (туберкулез, ВИЧ-инфекция, психиатрия и наркология);

- вывести ФАПы из системы ОМС и перевести их на бюджетно-сметное финансирование;

- принять меры по конкретизации программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, актуализировать перечень медицинских услуг, не входящих в данную программу;

- обеспечить оплату экстренной медицинской помощи в полном объеме вне зависимости от фактического объема помощи.

Интерактивный опрос по вопросам экономики здравоохранения продемонстрировал следующие настроения медицинских работников:

- 81,3% не поддерживают проводимую оптимизацию здравоохранения (18,7% – поддерживают);

- 83,1% считают неоправданным сокращение коек и штатов (16,9% считают, что сокращения оправданы);

- 62,6% участников съезда говорят, что объединение больниц часто необоснованно (11,7% считают, что оно обоснованно, 25,7% – что всегда необоснованно);

- 63,2% участников считают, что одноканальное финансирование не привело к улучшению деятельности медицинских организаций (только 13,8%, напротив, убеждены, что переход улучшил деятельность МО, а 23% затруднились с ответом);

- 71,9% участников съезда считают, что сокращение государственного сектора здравоохранения задумано для развития частного сектора (19,3% – нет, 8,8% затруднились с ответом);

- 84,5% участников съезда отметили, что сокращение государственного сектора здравоохранения приведет к социальным негативным последствиям (10,9% считают, что нет, а 4,6% затруднились с ответом);

- 54,1% участников съезда убеждены, что принцип «деньги идут за пациентом» не работает (35,3% считают, что работает, а 10,6% затруднились с ответом).

Подписаться на новости zdrav.ru

Подписка на медицинский журнал

Это обсуждают ваши коллеги:



Ваша персональная подборка

    Подписка на новости

    Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной новости, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно. Мы будем держать вас в курсе всех новостей и событий.

    Рекомендации по теме

    Мероприятия

    Мероприятия

    Повышаем квалификацию

    Посмотреть

    Самое выгодное предложение

    Самое выгодное предложение

    Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

    Живое общение с редакцией

    А еще...








    Наши продукты






















    © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

    Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

    Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
    Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

    Политика обработки персональных данных

    
    • Мы в соцсетях
    Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×