Стационарзамещающие технологии высвободят средства на поддержку здравоохранения

28 мая 2015 390
По итогам съезда НМП было вынесено ряд принципиальных предложений. В частности, участники съезда считают, что стационарзамещающие технологии высвободят средства на поддержку здравоохранения в малых городах и обновление материально-технического обеспечения.

В Москве состоялся Внеочередной съезд Национальной медицинской палаты. Около 2 тысяч делегатов из 83 регионов РФ приехали принять участие в его работе. Цель съезда - разработка практических решений по самым важным на сегодня отраслевым проблемам.

По итогам съезда НМП было вынесено ряд принципиальных предложений. В частности, участники съезда считают, что стационарзамещающие технологии высвободят средства на поддержку здравоохранения в малых городах и обновление материально-технического обеспечения.

Участники съезда обсудили проблемы, которые сегодня наиболее характерны для здравоохранения сельской местности, малых городов и военных городков. Так же, как и вся отрасль, малые города страдают от недостатка финансирования.

Евгений Костюшов, главный врач Сертоловской центральной городской больницы Ленинградской области, председатель комитета по здравоохранению Союза малых городов РФ, отметил, что в малых городах и селах, в основном, оказывается первичная медико-санитарная помощь. Но, с учетом дефицита кадров, который в большей степени характерен для малых городов, и устаревшей материально-технической базы, есть ряд сложностей с тем, чтобы оказывать ее на качественном уровне.

По его мнению, исправить ситуацию с кадрами сможет кардинальная смена организационной структуры оказания помощи в малых городах и селах. Необходимо развивать офисы врачей общей практики. Сейчас распространена практика, когда хирурги, эндокринологи, отоларингологи и другие специалисты работают в поликлиниках «на потоке».

«Я не против «узких» специалистов, убежден, что нельзя исключать из первичной помощи педиатров, акушеров-гинекологов и хирургов. Но по всем остальным вопросам в малых городах, где речь идет, в основном, о первичной медико-санитарной помощи, прием может вести врач общей практики. Конечно, это должен быть квалифицированный врач», – сказал Костюшов.

При стационарах необходимо открыть поликлинические отделения, где будут вести прием «узкие» специалисты. И если врач общей практики испытывает затруднения при постановке диагноза и назначении лечения, пациенты будут направляться на консультацию к профильному специалисту, что поможет нивелировать дефицит специалистов в малых городах и селах.

Для того чтобы найти средства на материально-техническое оснащение медицинских организаций на современном уровне, по мнению Евгения Костюшова, необходимо внедрять стационарзамещающие технологии – открывать стационары дневного пребывания. Различие между дневными и круглосуточными стационарами заключается не в объеме оказываемой помощи, а лишь в ее организации. По данным статистики, в круглосуточном пребывании в больницах нуждаются не более 10% пациентов, и открытие стационаров дневного пребывания даст существенную экономию средств. В доказательство своих слов Евгений Костюшов привел такие показатели: для стационаров дневного пребывания необходимо на 35% меньше штата (по сравнению с круглосуточным). Затраты на питание пациентов уменьшаются на 60% (из рациона исключаются завтрак и ужин, остается только обед). Экономия на коммунальных услугах достигает 35% (а если в стационарах установлены счетчики на водоприборы, то 52%).

В целом, внедрение таких технологий в регионах позволит экономить 47 млрд рублей по всей стране, что даст возможность использовать эти средства на обновление материально-технической базы ЛПУ малых городов и сел, которая находится в плачевном состоянии.

Сергей Баранов, председатель правления региональной общественной организации «Врачебная палата Ленинградской области», главврач ЦРБ «Лодейное поле», также предложил ряд мер, которые помогут компенсировать недостаток финансов в малых городах. Например, рассмотреть вопрос о полном фондодержании для ЦРБ, что позволит лечебным учреждениям получать финансирование в полном объеме.

Также законодательно возложить содержание малокомплектных ФАПов на муниципальные региональные власти и вывести их из системы ОМС. Либо, в качестве альтернативного метода – установить субсидию на организацию данного вида помощи с полной компенсацией расходов. Освободить государственные ЛПУ от уплаты земельного, транспортного и налога на прибыль при оказании платных услуг.

Кроме того, участники съезда обратили внимание на то, что необходимо скорректировать некоторые формулировки в федеральных программах, касающихся поддержки здравоохранения. Например, программа «Земский доктор» подразумевает выплату подъемных в сумме 1 млн руб. врачам сельской местности, а также рабочих поселков.

Как сообщила врач из Приморского края, там, по классификации населенных пунктов, есть поселки городского типа, но нет рабочих поселков, что вызывает определенные сложности при определении источников финансирования по подобным программам.

Интерактивный опрос участников съезда по поводу организации здравоохранения в малых городах показал, что:

- 59,3% оценивают состояние здравоохранения в малых городах и рабочих поселках удовлетворительно (1,2% участников оценивают здравоохранение в малых городах и рабочих поселках как плохое, а 39,5% как неудовлетворительное);

- 68% участников съезда считают, что малые города плохо обеспечены кадрами (29,3% убеждены, что кадровое обеспечение малых городов покрывает их потребности частично, и лишь 2,7% уверены, что дефицита кадров в малых городах нет);

- 47,1% полагают, что вопросы трудоустройства в малых городах решаются удовлетворительно (33,8% считают, что решение этой проблемы заслуживает неудовлетворительной оценки, 19,1% убеждены, что этот вопрос решается хорошо).

- 72,7% участников голосования недовольны отношением руководства малых городов к здравоохранению (удовлетворены отношением властей – 27,3%);

- 60,5% полагают, что перевод муниципального здравоохранения в государственное не улучшил здравоохранения малых городов (39,5% полагают, что перемены к лучшему произошли).

Подписаться на новости zdrav.ru

Подписка на медицинский журнал

Это обсуждают ваши коллеги:



Ваша персональная подборка

    Подписка на новости

    Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной новости, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно. Мы будем держать вас в курсе всех новостей и событий.

    Рекомендации по теме

    Мероприятия

    Мероприятия

    Повышаем квалификацию

    Посмотреть

    Самое выгодное предложение

    Самое выгодное предложение

    Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

    Живое общение с редакцией

    А еще...








    Наши продукты






















    © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

    Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

    Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
    Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

    Политика обработки персональных данных

    
    • Мы в соцсетях
    Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×