В рекомендации рассказали, как учитывать в работе прекурсоры наркотических средств, что входит в действующий перечень наркотических веществ, как правильно организовать работу с лекарствами, подлежащими предметно-количественному учету.
Читайте в майском номере журнала «Главная медицинская сестра»:
Росздравнадзор поручил перестроить работу с лекарствами высокого риска. Опыт московских центров компетенций >>
Новые соцвыплаты и оклады от Путина: материалы для планерки с ответами на вопросы медсестер >>
Для справки: прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ — это вещества, которые применяются при производстве наркотических средств и психотропных веществ, включенных в перечень наркотических веществ, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ. Перечень НС и ПВ утвержден постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. № 681.
В 2024 году известный список пересмотрели. В 2022 и 2023 года список также пересматривали. Дополнения и изменения списка в разные годы можете посмотреть в PDF, также о том, какие препараты добавили в последнее время, рассказали далее.
Список наркотических и психотропных веществ: что изменилось
В феврале 2024 года Правительство расширило перечень наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих контролю на территории России, 12 новыми позициями. Соответствующее постановление подписал премьер-министр РФ Михаил Мишустин (постановление Правительства от 07.02.2024 № 135).
В обновленный список вошли:
- N-(адамантан-1-ил)-2-(1-метил-1H-индол-3-ил)ацетамид и его производные;
- 2-(1H-индазол-3-карбоксамидо)-3-метилбутановая кислота и её производные;
- 2-(1H-индол-3-карбоксамидо)-3-метилбутановая кислота и её производные;
- 3-метил-2-(1-метил-1,4-дигидрохинолин-3-карбоксамидо)бутановая кислота и её производные;
- 3-метил-2-(2-(1-метил-1H-индазол-3-ил)ацетамидо)бутановая кислота и её производные;
- N-метил-N-[2-(5-метокси-1H-индол-3-ил)этил]пропан-2-амин5-MeO-MIPT);
- 2-((4-метоксифенил)метил)-1-(2-(пирролидин-1-ил)этил)-1H-бензимидазол и его производные.
- 4-(4-бромфенил)-4-(диметиламино)-1-(2-фенилэтил)циклогексан-1-ол(бромадол, BDPC);
- 1-(2,6-диметил-4-(3-фенилпроп-2-ен-1-ил)пиперазин-1-ил)пропан-1-он (AP-238);
- фентанил-N-оксид;
- флубротизолам;
- флуклотизолам.
Расширение перечня направлено на совершенствование государственного контроля за оборотом новых видов психоактивных веществ.
Помимо этого, расширяется перечень растений, которые содержат наркотические средства или психотропные вещества и подлежат контролю в России:
-
ипомея трехцветная;
-
турбина щитковидная;
-
гармала.
Это решение направлено на предотвращение незаконного культивирование и оборота этих растений на территории страны.
Документ вступил в действие 17 февраля 2024 года.
Новые требования к отчетности по НС и ПВ и дополнения в перечне прекурсоров
Ранее 10.07.2023 года Правительство постановлением 1134 в очередной раз расширило перечень НС и ПВ. Прежний список, состоявший из 650 позиций, дополнили 25 новыми позициями, состоящих из особо опасных для жизни и здоровья людей веществ из групп опиоидов, фенилалкиламинов, бензодиазепинов и синтетических каннабиноидов.
Ранее, 3 февраля 2022 года вступило в силу постановление Правительства от 24.01.2022 № 31, изменившее перечень наркотических средств. Согласно данному постановлению эторфин, который ранее входил в список 1 наркотических средств в соответствие с постановлением Правительства РФ от 30.06.98 N 681, перенесли в список 2 НС и ПВ. Ранее в список наркотических средств, подлежащих ПКУ, добавили феназепам.
Напомним, основной перечень наркотических средств и их прекурсоров утвержден постановлением Правительства №681 от 2022 года.
Список наркотических и психотропных веществ
Чтобы правильно применять правила обращения НС и ПВ, необходимо знать, что наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры разделены на четыре списка (постановление 681 Перечень НС и ПВ). Посмотрите в таблице перечень наркотических средств и психотропных веществ, которые входят в каждую группу.
Таблица. Список наркотических, перечень психотропных препаратов
|
НС и ПВ список |
Что входит в перечень НС и ПВ |
Примеры |
|---|---|---|
|
Список 1 перечня НС и ПВ |
Наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры, оборот которых в России запрещен |
Каннабис (марихуана), кустарно изготовленные препараты из эфедрина (псевдоэфедрина), лист кока, маковая соломка, экгонин и его производные. Прекурсоры – лизергиновая кислота и другие |
|
Список 2 наркологических веществ и психотропных средств |
Наркотические средства и психотропные вещества, оборот которых в России ограничен и по которым действуют меры контроля |
НС: Морфин, Омнопон, Тримеперидин (промедол), фентанил и другие ПВ: Кетамин и другие |
|
Список 3 психотропных веществ перечень |
Психотропные вещества, оборот которых в России ограничен, но допускается исключение некоторых мер контроля |
ПВ: Алпразолам, Барбитал, Диазепам, Клоназепам, Лоразепам, Мидазолам и другие |
|
Список 4 |
Прекурсоры, оборот которых в России ограничен и действуют меры контроля |
Таблица I. Эргометрин, Эрготамин, Эфедрин. Таблица II. Метилакрилат, метилметакрилат Таблица III. Ацетон, диэтиловый эфир, перманганат калия, серная, соляная кислота и другие |
Медорганизации в основном работают с НС и ПВ 2 списка.
В список IV входят три таблицы, и это часто вызывает у медработников путаницу.
Разница между таблицами в том, что:
- в первой перечислены прекурсоры НС и ПВ, для которых действуют особые меры контроля;
- во второй – прекурсоры наркотических веществ с общими мерами контроля;
- в третьей – прекурсоры, для которых допускается исключение некоторых мер контроля.
Для работы с прекурсорами из таблиц II и III списка IV клинике не нужна лицензия, а медицинским сотрудникам не требуется допуск.
А вот чтобы работать с веществами из таблицы I, необходимы и лицензия, и допуск. Правда, среди прекурсоров из таблицы I медорганизации используют в работе только эфедрин – раствор для инъекций.
При этом надо учитывать, что требования к НС и ПВ и лицензированию изменили осенью 2022 года (Постановления Правительства от 31.03.2022 № 547, ПП от 30.04.2022 № 809, ПП от 20.05.2022 № 911, ПП от 02.06.2022 № 1007, приказ Минздрава от 04.05.2022 № 303н).
В разделе «Дополнительные материалы» – справочники со списками II и III, где указано, какие НС и ПВ зарегистрированы в качестве ЛП или фармацевтических субстанций, а также таблицы I, II, III списка IV.
Скачайте в Школе Сестринского дела:
Посмотрите, как получить допуск к работе с НС и ПВ в полной версии обучающего курса в Школе Сестринского дела.